TRATAMENTO CONSERVADOR PARA AS HÉRNIAS DISCAIS, SÃO A PRIMEIRA OPÇÃO DE TERAPIA.
Dr. CharlesReson,
Um importante cirurgião de coluna vertebral Drº Charles Rosen, faz denuncias públicas chocantes em um alerta a todos que possam interessar sobre os excessos de cirurgias Ortopédicas no tocante a hérnias de disco, estudos relatam que o resultado de cirurgias para muitos procedimento tem baixa evidência científica de ser superior a outros tratamento mais conservadores( Fisioterapia, medicação, repouso, infiltrações). “São denunciados casos de cirurgias sem indicação, colocação de instrumentais sem necessidade e pelo interesse de lucro, realização de procedimentos sem a devida análise científica, redução na realização de procedimentos eficazes pelo simples fatos de serem pouco lucrativos, etc. ”
conforme friza Da mota Henrique. , que também é cirurgião Ortopédico especialista em coluna , “Peso da indústria pode estimular mais cirurgias de coluna.
E no Brasil….
No Brasil, em recente publicação da Folha de São Paulo, a repórter Claúdia Collucci assim escreveu:
Cirurgias de coluna, especialmente as de hérnias de disco, estão na mira do governo dos EUA. Os custos com esse procedimento passaram de US$ 345 milhões em 1997 para US$ 2,24 bilhões em 2008.
Como pano de fundo, há os conflitos de interesses entre cirurgiões e a indústria de próteses (pinos, placas e outros materiais), que já estão sendo investigados pelo congresso americano.
A suspeita é que os médicos estariam indicando cirurgias desnecessárias em troca de comissões.
Um relatório divulgado em 2011 pelo “Wall Street Journal” mostrou que cinco cirurgiões do Norton Hospital, no Kentucky, receberam, cada um, US$ 1,3 milhão da Medtronic, líder em dispositivos para cirurgia na coluna.
A empresa afirmou que o dinheiro se refere a royalties, porque os médicos ajudaram no desenvolvimento dos dispositivos. O curioso é que esses médicos estão entre os que mais indicam as cirurgias no sistema público de saúde americano, o Medicare.
Só os parafusos usados para perfurar a coluna custam US$ 2.000 cada um. Mas, segundo o Medicare, o custo de fabricação não passa de US$ 100.
“Você pode facilmente colocar US$ 30 mil em materiais durante uma cirurgia de hérnia de disco”, diz Charles Rose, cirurgião de coluna da Universidade da Califórnia que criou o grupo “Associação de Ética Médica” para combater os conflitos de interesse..”
O tratamento conservador é sempre a primeira linha de escolha, qualquer tentativa de indicar procedimento cirúrgicos precocemente, desconfie, pois por tráz disto está o objetivo de aumentar os lucros. Muitos probelmas de coluna como por exemplo Hernias de disco e similares, podem muitos bem ter boa evolução com tratamento conservador em sua grande maioria, muitos paciente que chegam aos nosso serviços, são sub medicados, mal orientados, já tivemos inúmeros casos de 3, 4 meses de evolução, onde o paciente sofria de dores escruciantes e limitadoras. Todos foram orientados e tratados conforme protocolos que preconizamos durante mais de uma décadas de estudos. O tratamento consiste em uma boa orientação do melhor fármaco a utilizar, procedimentos descompressivos, relaxamento muscular, recursos de eletrotermoterapia, mesas de descompressão dinâmicas que promovem a drenagem de edema, abertura foraminal, favorecendo inclusive a atuação dos medicamentos, utilizamos a mesa de flexo-distração dinâmica. Em nosso serviço NÃO temos experiência com a mesa de tração , em muitos casos a Terapia Neural de Hunke, promove também um bom controle de DOR.
fonte:Centro médico
http://www.ethicaldoctor.org/physiciandrivensolution.pdfhttp://www.ethicaldoctor.org/physiciandrivensolution.pdf